医院drg管理制度？

一、医院drg管理制度？

医院DRG管理制度是一种以疾病诊断相关分组为基础的医疗服务付费制度。DRG是指疾病诊断相关分组（Diagnosis Related Groups）的缩写，是一种国际通用的医疗资源分组和分类方式。

DRG管理制度将某类疾病的治疗过程按照一定的规则组织成DRG组，每个DRG组对应一个固定的价值（即DRG点数）。医院在为病人提供医疗服务的过程中，可以通过合理、高效地运用资源，降低医疗成本，提高效率和效益，从而增加医院的经济效益。

DRG管理制度主要针对住院治疗的病人，在医院内实行DRG点数结算，即将同一DRG组的病人的医疗费用进行汇总并进行结算，而不再按照床位计费。由于每个DRG组对应一个固定的价值，因此，医院提高服务效率、减少治疗时间和费用，可以通过提高出院率和缩短住院时间等方式实现降低医疗成本的目的。

DRG管理制度的施行，对于医疗机构和医疗保险机构都有积极的作用。医院可以通过合理使用医疗资源，提高高效服务水平，获得更多的DRG点数，从而获得更多的经济利益；医保机构可以优化医保基金的使用，控制医保支出，提高服务质量。

二、医院退费管理制度？

一、收费票据退费的规定1.退费必须收回原收款票据，由执行科室具体执行人员在票据上签字，并在票据背面写明退费原因。

2.分管院长或院长在票据上签字同意。

3.收费处检查核实情况，票据一式三联齐全后，方可给予退费。并负责将相关已盖收费章的申请单据、处方收回作废。

4.若出现部分退费的情况，把原票据作全额退费处理(操作程序如上)，并按实收金额另开票据。

5.为减少退费手续上不必要的麻烦，各科室发生必须退费事件的当时，工作人员应当提醒病人及时办理退费手续。

二、作废票据要求一式几联均齐全，原则上当天结账前发生的事项，当天处理完成。特殊情况必须每月结账日之前(**医保每月20日之前)，由收费处经办人将发票三联收齐后作废并签名。

三、违反《医院处方制度》开具“大处方”造成退费的，一经发现，给予开方医生通报批评，并根据情节严重程度，分别给予停止处方权、扣罚绩效工资、待岗学习等处分。

四、违反本规定，三联不全给予退费的，给予收费处具体退费执行人员和科室主任通报批评，并根据情节轻重，分别给予扣罚绩效工资、待岗学习、辞退等处分。缺少收据联给予退费的，退费执行人员按照票面金额上缴财务科并给予相应处分。

五、因为收费错误造成患者投诉的，按照《***医院医疗安全预警制度》相关规定执行。

六、对于存在问题不能按要求及时整改的，给予科室负责人通报批评、扣罚绩效工资、撤销职务等相应处分。

三、医院安全管理制度？

1.安全保卫工作要认真落实责任制，各部门、科室领导是安全保卫工作责任人，应把安全保卫工作切实提上议事日程，进行研究、部署，对本部门和科室的安全保卫工作负全责；

2.医院成立安全保卫管理委员会，定期检查安全保卫工作，发现问题，及时采取措施解决；

3.医院设安全保卫科，负责安全保卫工作。部门、科室根据实际需要设专职或兼职的安全保卫责任人，切实负起安全保卫责任；

4.定期对全体员工进行安全教育。对新员工要认真执行“先培训，后上岗”的规定，进行安全培训；

5.全体员工都有遵守本制度及有关安全规范的义务。因对工作不负责任或违章造成事故的，一律追究责任，情节严重构成犯罪的，移交司法部门追究刑事责任。

安全防范制度

1.医院与各部门、科室签订《安全保卫目标责任书》确定各部门、科室领导为该部门安全工作第一责任人，部门各级员工各自承担其职责范围内的相应安全责任；

2.所有员工必须熟知本部门、本岗位的安全工作状况，并认真贯彻执行“谁主管谁负责，谁在岗谁负责，谁操作谁负责”的安全工作岗位责任制；

3.各级员工必须严格遵守医院制订的各项安全操作规程，正确使用各种防护用品和防护工具；

4.任何重要和具有危险性的设备操作人员，上岗前必须经过专业培训，持有专业培训合格证，上岗证，否则，严禁上岗，违反此规定所发生的责任由当事人承担；

5.违反操作规程和安全制度的人员，由此发生的一切责任由其个人承担。

6.严禁将枪支弹药，有毒有害，易燃易爆，管制刀具等违禁物品带入医院，发现他人带有违禁物品者，要立即报告安全保卫科。

7.不得将亲友或无关人员带入工作场所，不准在值班室留宿客人，发现有形迹可疑或不法行为的人和事应及时报告安全保卫科或公安机关。

8.不得将公家财物随便乱放，重要文件及贵重物品必须锁好；

9.重要部门的房间要设置铁闸铁窗，办公房间无人在内时要关好门窗和各种电器设备；

10.每季度和法定节假日前医院各部门和科室必须进行一次彻底的治安、消防安全大检查，发现问题并及时解决；

11.严格遵守国家的各项法律、法规。

安全用电制度

1.严禁私自动用各种电器设备及乱拉、乱接电线，电源插座；

2.电线、电器残旧不符合规范的，应及时更换；

3.不准在办公室、病房、集体宿舍和非生产场所使用电炉；

4.配电房、空调机房、电梯机房等重地，严禁吸烟和使用明火，非专业管理人员，不得随意进入；

5.下班前要认真检查各种设备，如发现事故苗头或嗅到有异味必须立即查找原因，并通知相关部门处理。

消防安全制度

1.医院员工必须参加院办组织的消防培训，熟练掌握消防设备、灭火器材的使用方法；

2.住院部、门诊部、等部位要按消防规范要求配备灭火器和消火栓，并按规定期限更换灭火药物；未落实消防措施的建筑，不得投入使用；

3.易燃、易爆物品要按消防规范要求妥善存放，并派专人保管，不得乱放、混放；

4.不得擅自挪用和遮挡各种消防安全设施；

5.随时保持防火意识，发现事故苗头或闻到异常气味，必须立即查找并报告科室负责人和安全保卫科。

6.所有员工必须熟记火警电话、讯号、标识，熟悉医院各场所的消防通道及出口位置，在救火过程中听从指挥；

7.消防通道必须保持畅通，严禁存放任何物品堵塞消防通道；

8.遵守禁烟规定，严禁在禁烟区吸烟，乱扔烟头；

9.如发生火警，必须按以下规定行事：

（1）保持镇静，不可惊慌失措；

（2）关闭电源和失火区域所有门窗；

（3）呼叫附近同事援助并通知安全保卫科；

（4）如火势较大，应立即报警，讲清楚火警地点，燃烧物质，火情及本人姓名和位置，并安排人员引导消防车。同时报告医院领导；

（5）迅速利用附近消防器材和设备灭火；

（6）协助和引导所有人员撤离火警现场；

（7）尽力保护病人和医护人员的生命财产安全；

（8）切勿乘坐电梯，只能使用安全通道；切勿用水或泡沫灭火器扑救因电引起的火灾；

（9）保护好事故现场。

紧急事故处理制度

1.保护医院患者和全体员工的生命财产安全是每位员工的职责，如遇险情必须立即报告并积极协助保卫部门和相关人员排除险情；

2.当紧急意外情况发生时，全体员工必须服从现场最高职务领导指挥，通力合作，发扬见义勇为，奋勇献身的精神，全力保护医院财产及人员的生命安全，保证医院的正常经营。

保密制度

1.医院根据国家有关保密工作法及自身实际，制订并实施本保密制度，全体员工必须严格遵守；

2.医院的保密资料：人事资料，新的服务开发计划、财务资料，合同书，接待计划等各种秘密载体，包括以文字、数据、符号、图形、图像、声音等方式记载医院秘密信息的纸介质，磁介质，光盘等各类物品；

3.因工作需要掌握的保密资料，未经批准，任何人员无权向他人提供，员工离职时，必须交回手中全部与医院业务有关的各种记录、图纸和文件；

4.员工要做到不该打听的不打听，不该看的不看，不要求传达的不传达，不该外借的不外借；

5.各部门、科室对于没有长期保留价值的图文资料应报院领导审核后统一销毁，不可擅自处理或散落在外；

6.无论通过任何途径泄露医院机密的行为，均属严重违纪、违法行为，必将受到医院制度和国家法律的制裁。

四、医疗广告法？

第一条

为加强医疗广告管理，保障人民身体健康，根据《广告法》、《医疗机构管理条例》、《中医药条例》（今《中医药法》）等法律法规的规定，制定本办法。

第二条

本办法所称医疗广告，是指利用各种媒介或者形式直接或间接介绍医疗机构或医疗服务的广告。

第三条

医疗机构发布医疗广告，应当在发布前申请医疗广告审查。未取得《医疗广告审查证明》，不得发布医疗广告。发布医疗广告的有效期为一年，并严格按照核定内容进行广告宣传。

第四条

工商行政管理机关负责医疗广告的监督管理。

卫生行政部门、中医药管理部门负责医疗广告的审查，并对医疗机构进行监督管理。

第五条

非医疗机构不得发布医疗广告，医疗机构不得以内部科室名义发布医疗广告。

第六条

医疗广告内容仅限于以下项目：

（一）医疗机构第一名称；

（二）医疗机构地址；

（三）所有制形式；

（四）医疗机构类别；

（五）诊疗科目；

（六）床位数；

（七）接诊时间；

（八）联系电话。

（一）至（六）项发布的内容必须与卫生行政部门、中医药管理部门核发的《医疗机构执业许可证》或其副本载明的内容一致。

第七条

医疗广告的表现形式不得含有以下情形：

（一）涉及医疗技术、诊疗方法、疾病名称、药物的；

（二）保证治愈或者隐含保证治愈的；

（三）宣传治愈率、有效率等诊疗效果的；

（四）淫秽、迷信、荒诞的；

（五）贬低他人的；

（六）利用患者、卫生技术人员、医学教育科研机构及人员以及其他社会社团、组织的名义、形象作证明的；

（七）使用解放军和武警部队名义的；

（八）法律、行政法规规定禁止的其他情形。

第八条

医疗机构发布医疗广告，应当向其所在地省级卫生行政部门申请，并提交以下材料：

（一）《医疗广告审查申请表》；

（二）《医疗机构执业许可证》副本原件和复印件，复印件应当加盖核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门公章；

（三）医疗广告成品样件。电视、广播广告可以先提交镜头脚本和广播文稿。

中医、中西医结合、民族医医疗机构发布医疗广告，应当向其所在地省级中医药管理部门申请。

第九条

省级卫生行政部门、中医药管理部门应当自受理之日起20日内对医疗广告成品样件内容进行审查。卫生行政部门、中医药管理部门需要请有关专家进行审查的，可延长10日。

对审查合格的医疗广告，省级卫生行政部门、中医药管理部门发给《医疗广告审查证明》，并将通过审查的医疗广告样件和核发的《医疗广告审查证明》予以公示；对审查不合格的医疗广告，应当书面通知医疗机构并告知理由。

第十条

省级卫生行政部门、中医药管理部门应对已审查的医疗广告成品样件和审查意见予以备案保存，保存时间自《医疗广告审查证明》生效之日起至少两年。

第十一条

《医疗广告审查申请表》、《医疗广告审查证明》的格式由卫生部（今国家卫生健康委员会）、国家中医药管理局规定。

第十二条

省级卫生行政部门、中医药管理部门应在核发《医疗广告审查证明》之日起五个工作日内，将《医疗广告审查证明》抄送本地同级工商行政管理机关。

第十三条

《医疗广告审查证明》的有效期为一年。到期后仍需继续发布医疗广告的，应重新提出审查申请。

第十四条

发布医疗广告应当标注医疗机构第一名称和《医疗广告审查证明》文号。

第十五条

医疗机构发布户外医疗广告，应在取得《医疗广告审查证明》后，按照《户外广告登记管理规定》办理登记。

医疗机构在其法定控制地带标示仅含有医疗机构名称的户外广告，无需申请医疗广告审查和户外广告登记。

第十六条

禁止利用新闻形式、医疗资讯服务类专题节（栏）目发布或变相发布医疗广告。

有关医疗机构的人物专访、专题报道等宣传内容，可以出现医疗机构名称，但不得出现有关医疗机构的地址、联系方式等医疗广告内容；不得在同一媒介的同一时间段或者版面发布该医疗机构的广告。

第十七条

医疗机构应当按照《医疗广告审查证明》核准的广告成品样件内容与媒体类别发布医疗广告。

医疗广告内容需要改动或者医疗机构的执业情况发生变化，与经审查的医疗广告成品样件内容不符的，医疗机构应当重新提出审查申请。

第十八条

广告经营者、广告发布者发布医疗广告，应当由其广告审查员查验《医疗广告审查证明》，核实广告内容。

第十九条

有下列情况之一的，省级卫生行政部门、中医药管理部门应当收回《医疗广告审查证明》，并告知有关医疗机构：

（一）医疗机构受到停业整顿、吊销《医疗机构执业许可证》的；

（二）医疗机构停业、歇业或被注销的；

（三）其他应当收回《医疗广告审查证明》的情形。

第二十条

医疗机构违反本办法规定发布医疗广告，县级以上地方卫生行政部门、中医药管理部门应责令其限期改正，给予警告；情节严重的，核发《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门、中医药管理部门可以责令其停业整顿、吊销有关诊疗科目，直至吊销《医疗机构执业许可证》。

未取得《医疗机构执业许可证》发布医疗广告的，按非法行医处罚。

第二十一条

医疗机构篡改《医疗广告审查证明》内容发布医疗广告的，省级卫生行政部门、中医药管理部门应当撤销《医疗广告审查证明》，并在一年内不受理该医疗机构的广告审查申请。

省级卫生行政部门、中医药管理部门撤销《医疗广告审查证明》后，应当自作出行政处理决定之日起5个工作日内通知同级工商行政管理机关，工商行政管理机关应当依法予以查处。

第二十二条

工商行政管理机关对违反本办法规定的广告主、广告经营者、广告发布者依据《广告法》、《反不正当竞争法》予以处罚，对情节严重，造成严重后果的，可以并处一至六个月暂停发布医疗广告、直至取消广告经营者、广告发布者的医疗广告经营和发布资格的处罚。法律法规没有规定的，工商行政管理机关应当对负有责任的广告主、广告经营者、广告发布者给予警告或者处以一万元以上三万元以下的罚款；医疗广告内容涉嫌虚假的，工商行政管理机关可根据需要会同卫生行政部门、中医药管理部门作出认定。

实施日期

第二十三条

本办法自2007年1月1日起施行。

五、医疗广告罚款标准？

不同国家和地区对于医疗广告的罚款标准会有所不同。但是一般来说，医疗广告罚款的标准是根据广告违规程度和影响范围大小来决定的。在中国，医疗广告违规的情况比较复杂，违法行为一般包括虚假宣传、违规使用医疗产品、未经批准发布医疗广告等。根据《广告法》的规定，医疗广告罚款的金额通常是广告费用的3倍。而《医疗广告审查发布管理办法》则规定医疗广告违法或者不履行整改的，罚款金额可以在50万元以下。相对于其他国家和地区，中国的可能较为严格。这也是为了维护广告宣传的公正性和医疗市场的健康发展。

六、医院污水管理制度？

1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。

2、保持污水排放系统顺利通畅，定期对医院排放系统进行维修。

3、工作人员做好自身防护，采集污水时戴手套，操作后洗手。

4、每日监测污水总余氯2次，并做好登记。

5、每月做好污水粪大肠杆菌检测，有报告并备查。

6、每年做好致病菌（沙门氏菌、志贺菌）检测，不得少于2次。

7、在传染病流行期间，应增加污水处理消毒剂的投放量，保证污水处理的余氯含量>6.5mg/L.

8、保持室内空气流量，环境清洁。

9、污水处理原料妥善保管，合理配比。

10、专人操作污水处理装置，污水处理人员经过培训后持证上岗，并能正确掌握设备操作及相关卫生知识，负责设备的保养、维修，以保证其正常运转。

11、病人呕吐物、引流液、手术吸出液、检验科液体标本等污染液体消毒后倾倒入厕，进入院内污水处理系统。

12、污水处理设备自动定时定期对污水投放次氯酸钠进行消毒，污水处理人员每日测余氯含量两次，符合标准后方可排放，并做好记录。未经消毒或无害化处理的污水、污泥不得排放，清掏或作农肥。污水池内的杂物定期打捞后焚烧。

13、处理后的污水、污泥符合GB8978-1996《污水综合排放标准》和GB18466-2005《医疗机构污染物排放标准》，定期接受疾控中心和县环保局的监测，院感科开展自行监测工作。

14、后勤科每月对污水管理制度执行情况进行检查，院感科不定期抽查，检查结果与当月奖金挂钩，实行奖惩兑现。

七、医院有限空间管理制度？

（一）医院法人是院方有限空间作业安全责任人，负责对有限空间作业的审批，并制定安全员为作业现场安全监管人，负责对作业单位在作业过程中的安全监管。

（二）执行有限空间作业单位（污水处理站维护操作单位）的安全责任人，对作业过程的安全负责，接到有限空间作业任务书后，根据作业任务和作业要求，应分派相关人员对作业现场进行勘察，对作业环境进行评估，制定作业方案，送医院有限空间作业领导小组审定。

作业单位必须指定现场安全责任人，组织作业人员实施有限空间作业。作业过程中必须严格遵守有限空间作业安全管理规定，确保作业人员安全。

（三）污水处理站的工艺员负责对本次进入有限空间作业时，进行有毒有害气体的检测，检测结果与作业方的现场安全责任人共同签字确认。

（四）院办负责对医院所属污水处理站实施有限空间作业的安全监督管理，掌握有限空间作业动态。

（五） 污水处理站在实施有限空间作业，若发生事故时，应第一时间向医院领导报告，安全保卫部按照领导的批示，应立即启动应急救援预案，及时到达事故现场，协调处理善后工作。

（六）有限空间内需动火作业时，必须得到院办许可，经分管安全的领导批准后，方可进行动火作业。作业方应派其分管消防安全的专职人员，到作业现场指导动火作业。

八、医院药品储存管理制度？

一、库房所有验收合格的药品，必须定期进行养护检查，并做好记录。

1、注意近效期的药品，凡距效期六个月的药品应另存放，并做好明确标志，按月上报，以防失效。

2、对易霉变、易潮解的药品，应缩短检查周期。

3、对发现有质量问题的药品应立即停止销售，并及时通知其质量管理机构进行处理。

二、药品库房储存环境的管理。

1、各库房的常温库，温度为0-30℃，相对湿度45-75%，并做好记录。

（1）水针注意防冻。

（2）生物制品、血液制品等应放入冰箱冷藏，温度2-10℃，并做好记录。

（3）片剂注意防潮、避光。

（4）草药库注意防虫、防霉。

2、库房阴凉库温度为20℃以下，相对湿度45-75%，并做好记录。

3、各库房做好药品的防火、防盗工作。

三、各调剂室药品的储存管理。

1、调剂室人员每月定期对各柜组的药品进行检查，凡距效期三个月的近效期药品，要分区域单独存放，按月上报库房登记，防止失效。

2、对生物制品、血液制品等要求冷藏的药品应放入冰箱存放，温度2-10℃，并做好记录。

3、对要求避光的药品应避光存放。

4、草药应注意防虫、防霉，缩短检查周期。

5、片剂应注意防潮储存，水针应注意防冻储存。

6、各调剂室按要求控制好室温度，并做好记录。

7、各调剂室人员应每月定期检查药品外包装、说明书等事宜，注意药品外观质量。

8、各调剂室注意药品的防火、防盗。

九、医院感染管理制度内容？

医院感染管理制度是为了预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的安全而制定的一套管理规定和措施。以下是医院感染管理制度可能包含的内容：

1. 感染管理委员会：设立感染管理委员会，负责制定和监督医院感染管理制度的执行。

2. 医院感染管理机构：设立医院感染管理机构，负责监测、预防和控制医院感染。

3. 感染风险评估：制定感染风险评估流程，对患者进行感染风险评估，及时采取相应的预防措施。

4. 医务人员培训：对医务人员进行感染控制知识和技能的培训，提高他们的感染管理意识和能力。

5. 感染监测与报告：建立感染监测系统，定期监测医院的感染情况，并及时报告给相关部门。

6. 感染预防措施：制定感染预防措施，包括手卫生、消毒和隔离等措施，确保医疗环境的清洁和安全。

7. 设备与器械管理：制定设备和器械管理规定，包括清洗、消毒和灭菌等措施，确保其安全可靠。

8. 感染事件处理：建立感染事件处理机制，及时处理感染事件，进行调查和分析，并采取相应的改进措施。

9. 医疗废物管理：建立医疗废物管理制度，规范医疗废物的收集、运输和处理，防止感染传播。

10. 宣传和教育：开展感染控制的宣传和教育活动，提高患者和访客的感染防控意识。

请注意，具体的医院感染管理制度内容可能因医院规模、类型和地区的不同而有所差异。医院应根据实际情况进行制定和执行，并根据需要进行定期的评估和改进。

十、医院消防通道管理制度？

《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》（公安部令第61号）第十八条是这样规定的： 　　　　 单位应当按照国家有关规定，结合本单位的特点，建立健全各项消防安全制度和保障消防安全的操作规程，并公布执行。 　　单位消防安全制度主要包括以下内容：消防安全教育、培训；防火巡查、检查;安全疏散设施管理；消防(控制室)值班；消防设施、器材维护管理，火灾隐患整改；用火、用电安全管理；易燃易爆危险物品和场所防火防爆；专职和义务消防队的组织管理；灭火和应急疏散预案演练；燃气和电气设备的检查和管理(包括防雷、防静电)；消防安全工作考评和奖惩；其他必要的消防安全内容。 　　医院的消防安全制度应该包括以上的内容。

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