慢病签约服务流程?

141 2023-12-25 08:43

一、慢病签约服务流程?

签约流程如下:

申报人具体通过病种以医保慢性病结算系统备案为准,未审批通过的病种不予备案。通过慢性病鉴定的参保人按以下程序签约,签约成功后可在签约单位就医购药,享受慢性病报销待遇:

持本人社保卡到所选择的慢性病定点单位直接办理签约手续,在所签医疗机构的工作时间办理即可。

二、签约单位选择(详见“慢性病协议单位名单”)

“定点医院”可全市范围内选择1家二级以上医院(职工、居民可选)

“定点社区、卫生院”可全市范围内选择1家社区或卫生院 (职工、居民可选)

“定点诊所”选择1家有慢病签约资格的诊所 (职工、居民可选)

“定点药店”选择1家有慢病签约资格的零售药店(仅限职工选择)

三、定点单位改签

签约定点医疗机构应尽量保持阶段性稳定,因病情变化需变更签约定点单位的,请持社保卡到新慢病定点单位签约,次月1日起生效。

四、增加、更换病种(最多保留3个病种)

增加或更换慢性病病种的,经鉴定合格,不需要重新办理签约手续。经定点医疗机构工作人员查询后添加到大病历首页即可。

五、门诊慢性病待遇

门诊慢性病参保人的医保待遇自鉴定合格之日起开始享受。一个年度内,参保职工门诊慢性病起付标准为1000元,与住院起付标准分别计算;参保居民起付标准为500元,与住院起付标准分别计算。参保人在门诊慢性病协议服务单位就医时发生的符合规定病种的门诊医疗费用,纳入统筹基金支付范围,统筹内个人支付部分可以用医保个人账户余额支付。在职职工补助比例为70%,退休人员补助比例为80%;城乡居民补助比例为55%。恶性肿瘤门诊放化疗的提高5%。连续3年内使用慢性病医疗费用未达到起付线标准的需重新审核慢性病资格。

二、怎么登录慢病申报平台?

慢病应该是在医保中心申请,平台目前应该是不可以办理。

三、医保服务平台有人工客服吗?

医保服务平台有人工客服。医保的相关问题可以拨打全国社保热线12333进行咨询,拨通12333电话,接通之后按0,即可转接到人工服务了。如果知道当地的医保管理中心电话,也可以拨打医保中心的电话。如需联系人工客服,要尽量在工作时间段内拨打咨询电话。

四、人寿保险客服服务话语?

1、您的健康就是我的心愿。

  2、顾客感动是下一个竞争战场。

  3、后勤人员要有地位,首先自己要有作为。

  4、温馨服务,真情护理,为每一个身患病痛的人提供优质高效的真情服务!

  5、重视合同,确保质量,准时交付,严守承诺。

  6、开展创业服务,大力推进国家新能源科技城建设。

  7、因为驱病、康复是你我共同的心愿,所以健康、快乐是你我同样的感受。

  8、为了你更好的使用我们在不懈努力。

  9、健康体检保健康。

  10、顾客来问货,行情送上门。

  11、您的需要就是我们的`任务。

  12、青年服务社区,社区培育青年。

  13、服务无止境,公证彰真情。

  14、以技术的改进和创新促进采购成本的改善。

  15、红包回扣一块冰,寒透百姓病员心。

  16、诚信、正气、清白做人、用心、务实、创新做事。

  17、服务从微笑开始。

  18、用我的爱心点燃您生命之火,用我的医术解除您疾病之苦。

五、养老保险缴费服务平台?

养老保险缴费平台:支付宝赣服通,江西社会保障厅公众号,江西税务局公众号及app。

六、保险搭电服务怎么那么慢?

保险搭电的服务快与慢主要决定的因素是以下几个因素,第1个你出现的地方与这个市区离的远和近的问题,如果你在农村会在偏远的山区任何一个车辆去救援的时候,他所花费的路程肯定是比较远,而且偏僻也不能让别人找到这个时候,肯定是很慢的,第2种情况就是你在受理的区域,它附近有没有这种保险公司合作的店铺。

七、昆明市有没有慢病送药服务?

有的

前提是你已经办理了慢病卡。2021年昆明慢病卡购买慢性病专用药品时,必须持有昆明市基本医疗保险特殊慢性病就诊证,同时出亦中华人民共和国社会保障卡,也即医保卡,才能在指定的特殊慢性病定点药店,购买特殊慢性病的用药。另外,也可以到相关医院就诊开慢病药。

八、慢病签约服务的具体内容?

1.建立农村贫困人口健康服务卡。在乡镇卫生院指导下,由村医为每位农村贫困人口建立一张健康服务卡。

2.组建慢病签约服务团队。各地遴选符合条件的乡村医生和乡镇卫生院医师等组建慢病签约服务团队。

3.实施慢病签约服务。农村贫困人口自愿选择1个慢病签约服务团队并签订服务协议,为其提供个性化服务,包括:基本医疗、公共卫生、慢病管理、健康咨询、中医干预及转诊服务。

4.填写签约服务信息。符合签约服务条件慢病人数、实际签约人数、制定个性化服务方案人数、签约人群满意度、续约率、政策知晓率。

九、医疗保险服务平台怎么登录?

1、登录社会保险网上服务平台,点击“网上自助缴费”模块。

2、输入姓名、身份证、动态验证码登录。

3、接着点击左栏中的缴费明细,选择去支付”。

4、接着跳转到支付页面,点击“支付”,选择支付方式。

5、点击确认,生成订单,进入支付操作页面。

6、可以选择微信或者支付宝扫码支付 。

7、也可以选择快捷支付(主要针对借记卡和信用卡),也可以选择网银支付。

8、选好支付方式后,输入卡号和下一步后,就支付成功了

十、重慢病基本医疗保险报销比例?

重慢病基本医疗保险报销的比例:

1.慢性病起付标准:300元;

2.慢性病报销比例:按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%。

3.恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药门诊治疗费用报销不设起付线,按低档标准缴费的成年居民报销比例为70%,未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为80%。

4.尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药年度费用报销限额标准:按低档标准缴费的成年居民限额为6万元。未成年居民和按高档标准缴费的成年居民限额为8万元。

门诊慢性病报销申请流程规定

1.门诊慢性病每年集中审定一次,具体申报时间及审定程序由医保经办机构确定。

2.申报材料包括:医疗保险门诊慢性病(特殊治疗)申请表、市(县)级医院诊断书、市(县)级医院住院病历复印件(首页、出院小结、与诊断相关检查报告单、手术记录)、身份证复印件。

3.70周岁以上或严重行动障碍的申报人员,可不参加现场体检,由医疗专家根据申报材料认定。

4.患有**搭桥术后、血管支架术后、**起搏器置入术后、风湿性**病换瓣术后、慢性再生障碍性贫血、血友病、精神类疾病、癫痫、系统性红斑狼疮、**增生异常综合征等疾病的参保人员,可不参加现场体检,由医疗专家根据申报材料认定。

5.恶性肿瘤、尿毒症及组织器官移植术后的参保患者,可以随时申报。

6.申报人员对认定结果有疑义的,在接到认定通知一周内,可向市、县医保经办机构提出书面复查申请,市、县医保经办机构分别组织复查。

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