一、十四项护理制度都有哪些？
一、护理质量管理制度
二、病房管理制度
三、抢救工作制度
四、分级护理制度
五、护理交接班制度
六、查对制度
七、给药制度
八、护理查房制度
九、患者健康教育制度
十、护理会诊制度
十一、病房一般消毒隔离管理制度 十二、护理安全管理制度 十三、护理差错、事故报告制度 十四、术前患者访视制度 责任护士职责
二、医学暴露等级的定义？
暴露级别（grade of exposure）是2019年公布的感染病学名词。
医务人员意外显露于含人类免疫缺陷病毒的血液、体液，可能感染艾滋病的危险程度。人类免疫缺陷病毒职业暴露级别可分为一级、二级、三级。
职业暴露级别 一级暴露： 一、暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物 品。 二、暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量小 且暴露时间较短。 二级暴露： 一、暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物 品。 二、暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大 且暴露时间较长；或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程 度较轻，为表皮擦伤或针刺伤。 三级暴露： 一、暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物 品。 二、暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较重，为 深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。
三、医疗质量评价体系与考核标准？
评价指标
⼀、科室管理(50分)评价要点评价⽅法
1.严格执⾏医疗卫管理法律、法规和章。1⽆⾮卫⽣技术⼈员从事诊疗活动
2，所有在科室执业的医师护⼠均已注
册。
3执业医师、护⼠⽆超范围执业。
4⽆虚假、违法医疗⼴告。
5卫技⼈员与床位⽐例符合医院规定的
要求。
6护⼠与床位⽐例符合医院规定的要求。
7在⼀切医疗⾏为中⽆收受红包。
8在⼀切医疗⾏为中⽆收受回扣。
1使⽤⾮卫⽣技术⼈员从事诊疗活动的，当
⽉质控考评为零。
2有⼀名执业的医师或护⼠未注册的，当⽉
质控考评为零。
3发现⼀起执业医师或护⼠超范围执业的，
当⽉质控考评为零。
4发布虚假、违法医疗⼴告的，当⽉质控考
评为零。
5不符合⼈⼒资源部规定要求的酌情扣分。
6不符合护理都规定要求的酌情扣分。
7凡出现此类情况者，当⽉质控考评为零。
8凡出现此类情况者，当⽉质控考评为零
1⿇醉科医疗质量评价体系与考核标准
2.建⽴健全各项规章制度和岗位职责。1科室制定有健全的规章制度和各级各类员⼯岗位职责。重点是医疗质量和医疗安
全的核⼼制度，内窖包括：⾸诊负责制，三
级医师查房制度，分级护理制度，疑难病例
讨论制度，死亡病例讨论制度，会诊制度，
危重病⼈抢救制度，⼿术分级制度，术前讨
论制度，处⽅制度查对制度，病历书写基
本规范与管理制度，临床⽤⾎审核制度，临
床药事管理制度，交接班制度等。
2本岗位的⼯作⼈员熟知其⼯作职责与
相关规章制度。重点是《中华⼈民共和国
执业医师法》、《中华⼈民共和国传染病防
治法》、《医疗事故处理条例》、《医院⼯作
制度》、《突发公共卫⽣事件应急条例》、
《医疗废物管理条剜》、《中华⼈民共和国
护⼠管理办法》，以及《抗菌药物临床应⽤
指导原则》、《处⽅管理办法》、《医师外出
会诊管理办法》、《⿇醉药品和精神药品管
理条例》、《医院感染管理办法》。
1科室规章制度、岗位职责不完善，酌情扣
分。核⼼制度缺失的不得分，少⼀条扣1
分。
2每⽉随机抽查医护⼈员1—2名，不熟悉
相关制度者，酌情扣分。
四、医疗安全原则的核心？
医疗质量和医疗安全的核心制度主要包括：首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度、值班和交接班制度、疑难病例讨论制度、急危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、手术安全核查制度、手术分级管理制度、新技术和新项目准入制度、危急值报告制度、病历管理制度、抗菌药物分级管理制度、临床用血审核制度等。
五、中医护理进修目的要求？
进修的目的和要求
一、提高业务素质。
重护理人员的自身修养，提高理论水平和业务技术能力。一是结合专科发展的需要选派优秀护士进修学习，根据科室情况，合理安排护士到ICU及心电图学习，以提高护士对危重急救病人的应对能力。
二是强化在职培训，通过每月护理查房，业务学习不断掌握新的理论知识和技术;落实责任护士参加本组医生查房;加强护士三基、专科理论知识、核心制度、应急预案的学习及技术操作的训练，严格考试制度，每次考试成绩与护士月考核及奖金挂钩;加强护士对各种医技检查前护理必备知识的学习，以提高健康宣教能力;每周由整护组长组织一次病历讨论以提高她们的综合分析能力。三是鼓励自学成才，鼓励、支持护士参加护理专科本科自学考试，提高学历水平和自身素质。
二、增强法律意识、加强工作责任心。
高度的责任心是提高护理质量的一项重要内容，护理人员对病人应有认真负责的态度。
加强对护士及实习护士的法律意识教育和培训，提高护理人员的法律意识。护理差错事故很大程度上是因法制意识淡薄，工作责任心不强引起。
护士工作大多是在无领导监督下单独完成护理工作，因此，具有高度责任心、良好的慎渎精神是避免差错事故的保证。对个别法制意识淡薄，工作责任心不强的护士，应特别加强教育。
三、完善规章制度落实核心制度。
制定完善各项规章制度，各班各类人员的职责，各项工作标准，使各班各护士有章可循、有制可查。
对病区的分级护理制度、查对制度、交接班制度、护理病历书写规范制度等，认真组织学习，严格执行。真正做到，一切规章制度，人人都应遵守。
严格按护士月考核标准及科室各项制度的遵守情况考评每位护士的工作成绩，成绩高低与奖金挂钩，按得分评选优秀护士及先进工作者等。
四、发挥质控小组的督促检查作用。
六、医院会组织护士定期学习吗？
医院会组织不同层级的护士定期学习，护理部每年初做好计划，每一季度会组织全体护士业务学习及护理查房一次，组织三基及规章制度，抢救药品理论考试一次，每一季度还有护理操作培训及科室。还有医务科，感控科，医保科不定期组织的培训，提高学习，不断提高护士护理及沟通水平。
七、护士层级n3和n4的区别？
n3级一般具有6-8年经验，指能够承担重症病人的护理，组织实施危重症病人抢救、护理查房
、参与疑难病例讨论；
n4级9-10年及以上经验，指具有副主任护师职称，具备危重患者护理及全院专科会诊能力，能独立、准确评估、判断、处理本专业疑难、复杂护理问题。
八、三乙医院评审应知应会？
⑴首诊负责制度；
⑵三级医师查房制度；
⑶疑难病例讨论制度；
⑷术前讨论制度；
⑸死亡病例讨论制度；
⑹会诊制度；
⑺病历书写基本规范与管理制度；
⑻交接班制度；
⑼危重患者抢救制度；
⑽临床用血审核制度；
⑾护理分级管理制度；
⑿查对制度；
⒀手术分级管理制度与技术准入制度
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