保险公司去医院核实都核实什么？

一、保险公司去医院核实都核实什么？

会核实以下几点、 1被保险人医保卡使用记录

我们使用医保卡看病、住院、购药等行为，必然会留下记录，并且记录会保留很长一段时间，保险公司想要查询出来是很简单的。因此对于争议性大的案件，被保险人的医保卡必然是保险公司必查的内容。

2、医院的就诊、检查记录

以前医疗机构是使用质子单，但现在都是用电子单，方便保存。并且根据《电子病历应用管理规范（试行）》中的第19条规定：“门急诊电子病历保存时间不得少于15年，住院电子病历保存时间不少于30年”。所以现在在医院留下的就诊、住院、检查的记录都是会保留的，虽然保险公司不会一个一个的查，但是查被保险人生活或工作附近的医疗机构。

二、保险健康告知如何核实？

（1）有异常情况

如果顾客在进行健康告知异常、不清楚的部分，保险公司一般会要求顾客提交相关材料证明。

（2）既往病史

如果在投保前有过去的病史，保险公司会要求提供最近的复查资料，或者要求客户进行详细的检查。

（3）查询客户的医疗记录和医保卡消费记录

保险公司可以查询客户是否在医疗机构接受过治疗，也可以查看医保卡的消费记录。

三、保险系统如何核实年龄？

认定最早年龄具有刚性，不以登记表格和材料的重要性为依据，即使是当事人当时记不清楚填错的，或者别人代替填错的，也只能将错就错。只要是档案里存在的年龄，即使是入团申请书的年龄最早也以这个为准。

采用最早年龄主要目的是防治一些干部和个人为了某种目的改变自己的年龄，造成弄虚作假的不公平行为。

最早年龄是档案工作的一个术语，即当一个人档案里有几个不同的年龄时，只认定最早年龄为该人的年龄。

档案里最早年龄是什么

档案里最早年龄是出生的年月日，有些人档案年龄出错，有的是农历，有些人填报户口或办理居民身份证时，把身份证年龄与档案年龄弄错。不可能还没有出生，就计算年龄的。除非弄错了。导致档案年龄与身份证年龄不一致。到了退休年龄还不能退休。

四、保险几年出险要核实调查？

1、短期出险

保单生效后，很快发生理赔，比如健康险中等待期刚过或者短期意外险生效日起7天内或长期寿险1-2年内就来申请理赔，保险公司处理赔案时可能就需要通过调查来排除带病投保或者投保前出险的可能性。

2、同一时期集中投保

以往从未买过保险的人，但在短期内大量集中投保高额人身意外险或重疾险，事有反常必有因，类似投保行为的动机多不单纯，恶意投保的倾向较大，保险公司大多会排查此人购买保险的行为和动机。

3、理赔材料缺少或有问题

索赔时需要提供必要的理赔材料，比如病历、发票、检查报告单等，若申请理赔材料不足，或提供的材料存在涂改、伪造等嫌疑，保险公司可能会排查就诊医疗的医疗记录进行核实。

五、保险公司如何核实案情？

在大数据时代，保险公司可以通过网络，联网公安，医院，等等部门，根据投保时，留下的基本信息，对发生事故的，被保险人，进行调查核实，如果发生特殊案例，保险公司也会参与调查

比如，当被保险人发生意外事故，理赔金额较大，保险公司就会对被保险人发生风险的过程，进行调查，如果第三方责任，那么在理赔时，会参考第三方责任，进行理赔，可以通过医院网络，查询被保险人的治疗过程，根据事实的消费票据，对被保险人进行理赔

六、保险经纪人含金量？

金融风险管理师 （FRM）

风险管理涵盖众多领域，在日益复杂和全球一体化的金融市场和商品市场中，有效的管理和控制风险的作用越来越大。

金融风险管理师就是针对金融风险管理领域的一种资格认证称号，号称是“最具公信力的证书”，该认证确定了专业风险管理人员应掌握的风险管理分析和决策的必要知识体系，由美国“全球风险协会”GARP组织考试并颁发证书。

七、怎么进行失业保险缴费月数核实？

你上班交多少个月的社保，社保知道按照上交的月份计算核实

八、保险如实告知会核实吗？

保险健康告知是以投保人根据保险公司的要求主动告知为主，在投保时，保险公司并不会进行核实，只有在发生理赔时，保险公司会对被保险人的健康状况进行调查，通过就诊记录、医保卡买药记录等途径。

若是投保人健康告知不实，或者存在可以隐瞒、带病投保行为，保险公司会拒赔，所以如实健康告知是很重要的。

九、保险不是自己签的怎么核实？

你好，如果保险不是自己签的，可以通过以下途径进行核实：

1. 联系保险公司：可以直接拨打保险公司的客服电话或发送邮件，提供相关信息（如保险单号、保险起止时间、保险费用等），询问保险是否存在。

2. 查看保险单据：如果有保险单据，可以查看上面的保险合同编号、保险公司名称、保险产品名称等信息。

3. 向相关单位查询：如单位的保险专员或人力资源部门，可以询问是否为员工购买了相关保险。

需要注意的是，有些保险可能是由雇主为员工购买的，可能不会直接显示在个人的保险账户中。此外，个人也应该定期查看自己的保险账户信息，以确保所购买的保险信息准确无误。

十、保险公司怎么核实水淹车？

水淹车分静态水淹和动态水淹

静态水淹：车辆始终未启动情况下的水淹状态。特点：发动机未启动，发动机内部损失较小。

动态水淹：车辆在水中行驶导致车辆熄火停车。特点：发动机启动行驶中熄火，有可能内部损失较大。

2.水淹等级确认

1.按高度2.按时间3.水淹事故查勘流程

保险公司核实现场:

核实现场、出险经过、车身外观水淹高度、发动机仓水淹情况（空气滤清器，机油尺）、驾驶室水淹情况（检查内饰水淹高度，可以从储物箱、杂物箱、烟灰缸、点烟器等容积性配件的竖立面了解水淹高度；后备箱水淹面高度情况。在重大水淹事故中，核实三个仓位的水淹高度是否一致是控制道德风险的重要手段。落实受损车辆停放位置,停放前的行驶时间路线,锁定案件.避免后期风险案件无法开展调查。

2、详细记录车辆信息

车型,车辆登记日期,变速箱形式(AT/MT),是否二手车，是否承保涉水险，发动机是否进水，停放日期,被保险人职业背景。

3、核实车辆受损时间:从被水淹时间开始计算而不是报案登记时间。

4、核实水淹高度：使用易碎贴或者胶带,记号笔明确标出水淹高度、位置，车辆施救后请不要单纯以外观水淹高度判断,需打开车门拍摄内部进水高度照片。水淹等级的水位线，应该以驾驶室内的水位线为准。（由于轿车的密封性能较高，在驾驶室外的水位线并不能代表车辆的实际水淹等级，必须打开车门，查看驾驶室内部水淹情况才能确认）。

5.查看发动机是否进水：通过机油尺,空气滤清芯,节气门,火花塞处查看,如发动机进水立即放油处理(因多数车辆变速箱透气孔位置在车辆轮芯高度位置以上,故一般水淹高度高于轮芯位置变速箱油也要放掉)。

6、及时施救:两个先高后低原则,即:先高端车后低端车,先水淹高度较高后水淹高度较低.(对于价值较低但水淹高度已超过仪表台的车辆可暂缓施救)。

7.及时上报:对于大面积水灾事故，当地查勘员要及时上报到理赔经理。

4.水淹车定损流程

确定了水淹高度,了解水淹受损部位后与修理厂单位完成定损。

1.未达到全损标准的案件:

水淹3级以下建议包干修复的定损方式处理。

水淹3级以上建议按照该方案处理:

必换件+可修可换件*谈判折扣（0.3-0.5）+工时+辅料=一次性定损金额。

如发动机变速箱进水可适当增加清洗检测费用。

如承保涉水险发动机损失可在一次性包干定损协议上单独增加发动机损失费用。

2.达到全损标准的案件:

确认手续及车辆违章&贷款抵押情况，签订全损协议;

对于合作修理单位愿意维修,在维修空间内可以商谈定损，此类案件及时与被保险人做好沟通并签署协议。

注:(维修空间金额=全损实际价值-残值询价金额)

全损询残是保险公司与修理单位及客户定损时重要的谈判筹码之一,定损员必须做到快速的询残处理。

高价值车辆：三年以内水各水淹等级的BBA,雷克萨斯，保时捷,一汽大众,上海大众，广汽本田,东风本田，广汽丰田,广汽丰田以上品牌水淹残值在50%-80%左右。

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